荆楚网(湖北日报)讯(通讯员 尹俊丽 何田)近日,襄阳14岁女孩小玉(化名)因腿部紫癜去了多家医院。最终,在襄阳市中心医院耳鼻喉头颈外科找到了“真正的罪魁祸首”——扁桃体反复发炎。扁桃体切除手术后,困扰他一个月左右的紫癜在术后三天内迅速消退,男孩终于康复出院。 一个月前,小宇的妈妈李女士说,儿子的脚踝和小腿上出现了紫色的瘀点,一按就没有消失。孩子继续抱怨腿疼,没有力气。 “我当时很害怕,我的第一反应是血液出了问题!”李女士立即带着女儿到武汉多家医院的皮肤科、血液科就诊。她住院一周d定期抽血化验、凝血功能和免疫指标,被诊断为“特发性紫癜”。 尽管使用了抗过敏和止血药物,小玉腿上的紫癜不但没有消退,反而逐渐向上蔓延到膝盖。当小姐消失后 襄阳市中心医院耳鼻喉科的李晓宇女士想到尝试一下。接受治疗的李江平主任在详细询问病史后发现了一个重要体征:每当小宇喉咙痛加重时,她腿上的紫癜也明显增多。 “这可能是链球菌感染引起的免疫复合物反应。”李江平解释说,反复感染的扁桃体成为“伤口”,不仅引起局部咽喉痛,还可以通过免疫反应扩散到全身,如破坏肾脏(肾炎)、心脏(引起心肌炎)、关节(引起关节炎)。小宇的紫癜是“局部病变引起全身问题”的常见表现。 随后的检测结果证实了这一判断——“抗链球菌溶血素O测量”指标异常升高。为了彻底解决这个问题,李江平主任给小宇做了扁桃体切除术。手术仅需20分钟。手术后第一天,小玉就说腿不疼了。手术三天后,女士感到惊喜。重复血液和尿液检查显示结果正常。 目前,小宇已经顺利出院,接下来她需要做的就是定期检查,避免感冒。 “许多家长认为扁桃体是免疫器官,如果可以的话不应该被切除,但反复发炎的扁桃体可能会导致重大问题。”李江平主任提醒家长,如果孩子一年内出现扁桃体肥大、咽痛、发烧五次以上,或出现紫癜等症状a、蛋白尿、胸闷,应及时到耳鼻喉科检查病变,避免小问题变成大隐患。
